エキナセア
風邪の予防や、風邪をひいたときに早く治す目的で使われるハーブのサプリメント
サプリメント サプリメント・栄養
自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください
時期ごとの段階
| 妊娠前 | 情報不足 妊娠しにくさへの影響を調べたデータはなく、情報不足とする。 |
|---|---|
| 妊娠初期 | 大きな懸念なし （暫定）妊娠初期に使った112人を含む206人の前向き研究で大きな奇形の増加は認められず、NCCIHも「妊娠初期の最大7日までの使用はおそらく安全という示唆がある」としている。短期間の使用が前提であり、製品のばらつきが大きい点は残るため、根拠の厚みの観点から暫定として裁定候補に残す。 |
| 妊娠中期 | 情報不足 中期の使用を調べたデータは乏しい。初期の研究結果を中期にそのまま広げる根拠はなく、情報不足とする。 |
| 妊娠後期 | 情報不足 後期の使用を調べたデータも乏しく、情報不足とする。 |
| 授乳期 | 情報不足 母乳中に成分の一部が検出されたという小規模な報告があるだけで、乳児への影響はほとんど分かっておらず、情報不足とする。 |
まとめ
ムラサキバレンギクなどの植物で、風邪の予防・治療を目的に広く使われるハーブである。ハーブの中では例外的に、妊娠初期に使った人を追った前向き研究がある（Galloら、2000年）。妊娠中にエキナセアを使った206人（うち妊娠初期の使用が112人）で、大きな奇形の増加は認められなかった。米国の国立補完統合衛生センター（NCCIH）は、一部の研究から「妊娠初期の最大7日までの使用はおそらく安全という示唆がある」としつつ、妊娠中・授乳中の使用は医療者に相談してからにするよう求めている。風邪への効き目そのものについても、研究の結果は割れており、効果は確実とは言えない。製品のばらつきが大きい点にも注意が要る。使われる植物の種類（ムラサキバレンギク、ホソババレンギクなど）、使う部位（根、地上部）、アルコールを含む抽出液かどうかで中身が違い、研究で調べられた製品と手元の製品が同じとは限らない。また、キク科の植物にアレルギーがある人は反応しやすいとされる。授乳については、母乳中にエキナセアの成分の一部が検出されたという小規模な報告がある程度で、乳児への影響はほとんど分かっていない。
ふだんの量との関係
海外の製品では、抽出物の錠剤やアルコール抽出の液剤（チンキ）が一般的で、風邪のひきはじめに数日間使う使い方が中心である。液剤にはアルコールを含むものがあり、妊娠中はその点でも製品の表示の確認が必要である。妊娠中の安全量は示されていない。
飲んでしまった場合の考え方
妊娠に気づかず初期に飲んでいた場合、206人の前向き研究で大きな奇形の増加は認められていないため、そのことだけで大きな心配につながるデータはない。風邪の症状が続く場合は、サプリメントで様子を見続けるのではなく、妊娠中でも使える治療について医療機関に相談してほしい。キク科アレルギーの症状（かゆみ、発疹、息苦しさ）が出た場合は使用をやめて受診すること。
根拠になった研究の条件・限界
妊娠の前向き研究は206人の1研究が中心で、規模が小さいため、まれな異常や小さなリスクまでは判定できない。調べられたのは主に妊娠初期の短期間の使用であり、中期・後期のデータは乏しい。製品の種類・部位・製法のばらつきが大きく、研究の製品と市販品が同一とは限らない。授乳については母乳中への移行の小規模な報告のみである。
根拠・出典
・Gallo M ら（Archives of Internal Medicine 2000年、Motheriskの前向き研究）: 妊娠中にエキナセアを使った206人（妊娠初期に使った112人を含む）と、使っていない対照群を比較し、大きな奇形の増加は認められなかった。 ・米国国立補完統合衛生センター（NCCIH）「Echinacea」: 一部の研究から、妊娠初期の7日までのエキナセア抽出物の使用はおそらく安全という示唆がある。妊娠中・授乳中の使用については、医療者に相談することが勧められている。風邪への効果については、研究結果は一致していない。キク科の植物へのアレルギーがある場合は注意が必要である。 ・LactMed「Echinacea」: 授乳中のエキナセアについてはほとんど知られていない。母乳中にエキナセアの成分の一部が検出されたという小規模な報告がある。 （いずれも海外の公的情報源・学術資料であり、日本にはエキナセアについての公的な妊娠中の評価はない）